Las primera gonadotropina
utilizada fue extraída de la orina de mujeres postmenopáusicas: la Human Menopausal
Más tarde, preparaciones purificadas y altamente purificadas FSH han llegado al mercado (estas últimas contienen menos de 0,1 UI de LH ).
La FSH recombinante comenzó a comercializarse en
la mitad de los años 90. Desde entonces, muchos estudios han comparando los
resultados obtenidos con estas hormonas, sin que se haya llegado hoy día a una
conclusión sobre cual de las dos es la mejor.
Más tarde, preparaciones purificadas y altamente purificadas FSH han llegado al mercado (estas últimas contienen menos de 0,1 UI de LH ).
Las nuevas hormonas purificadas y recombinantes han generad
más controversia que resoluciones. El debate continúa sobre el uso de la LH
en los ciclos de FSH que sólo
utilizan FSH recombinante, Otra
controversia es el uso de antagonistas de la GnRH y el día para iniciar su uso, que van desde
protocolos rígidos que aconsejan el uso del antagonista a partir del día 6 o 7
de la hiperestimulación, a protocolos flexibles, donde el uso de los
antagonistas se realiza sólo cuando el folículo dominante alcanza 14 mm . La sustitución de la
hCG urinaria por LH recombinante
parece disminuir el riesgo del síndrome de hiperestimulación
ovárica, sin embargo será necesaria una confirmación, ya que su uso aumenta el
costo del tratamiento.
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