Estas son las principales hormonas que se prescriben a las mujeres que van a ser sometidas a un ciclo de FIV o ICSI:
Citrato de clomifeno
El citrato de clomifeno es un inductor de la ovulación para
su uso por vía oral. Este medicamento se usa para inducir la ovulación para la
inseminación intrauterina, cuando el
objetivo es obtener un máximo de 3 ovocitos. Cuando los folículos alcanzan, en la
ecografía transvaginal, un diámetro de aproximadamente 20 mm , que se consideran
maduros y se puede utilizar HCG (Profasi , Pregnil , Ovidrel ) para la maduración
final del ovocito
Gonadotropinas
Las gonadotrofinas se pueden derivar de la orina de mujeres
posmenopáusicas como en el caso de la hCG (Pergonal , Humegon, Metrodin , Choragon, Menogon )
La gonadotropina foliculoestimulante FSH (Puregon y Gonal
F) y la luteinizante LH (Luveris ) son moléculas recombinantes creadas en
laboratorio mediante ingeniería genética. Las gonadotropinas estimulan el
crecimiento de múltiples folículos, su uso se inicia en el 2 º o 3er día del
ciclo y su dosis puede ser constante o variable dependiendo del tipo de
tratamiento.
Análogos de la
GnRH
El uso de análogos de la GnRH (por vía subcutánea o intranasal) asociados
a las gonadotropinas utilizadas en la superovulación impide que la ovulación se
produzca antes de la hora prevista y no se puedan extraer los ovocitos de los
folículos porque estos ya han eliminado sus ovocitos al oviducto
Los agonistas de GnRH promueven, inicialmente, el vaciado de
la LH y la FSH de la pituitaria. Sin
embargo, con el uso continuado de los agonistas, se produce disminución gradual
de la secreción de gonadotropinas y estas permanecen en niveles bajos, bajo
control .
Antagonista de la
GnRH
Estos son fármacos que bloquean la liberación de LH y FSH en
la hipófisis. Se utilizan para evitar la liberación de LH de la pituitaria, lo
que causaría la interrupción la
suspensión del ciclo de superovulación.
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