Las complicaciones más frecuentes en la reproducción
asistida suelen ser maternas
Síndrome de hiperestimulación ovárica
Es una respuesta exagerada de la estimulación ovárica de la
ovulación con hormonas. El número de folículos en crecimiento es mayor que el
deseado. Se caracteriza por el aumento del tamaño de los ovarios y la
distensión abdominal debido a la retención de líquidos. En los casos más graves
aparecen náuseas, vómitos, dificultad para respirar, acumulación de líquido
dentro del abdomen, ausencia de diuresis y la paciente debe ser hospitalizada.
Afortunadamente, sólo el 1% de los casos requieren hospitalización. Esta
probabilidad aumenta en las mujeres jóvenes con síndrome de ovario
poliquístico.
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| Embarazo tubárico |
Se trata de la implantación del embrión fuera de la cavidad
uterina, con mayor frecuencia en la trompa de Falopio. Este diagnóstico se
produce alrededor de 21 días después de la transferencia de embriones cuando,
por ultrasonido, se puede ver el saco gestacional (signo temprano de embarazo).
Esta complicación se produce en aproximadamente el 1-2% de los embarazos
espontáneos. En los ciclos de FIV, la incidencia aumenta a 4%, probablemente debido
a enfermedades uterinas de las trompas ya pre-existentes.
Torsión ovárica
El ovario hiperestimulado puede duplicar o triplicar su
tamaño. Los aumentos de peso y distensión abdominal (agrandamiento del
abdomen), puede facilitar su torsión. El ovario se da la vuelta en torno al
ligamento que lo sostiene, estrangulando el sistema vascular que lo irriga,
causando dolor y calambres. Si el cuadro no se resuelve de forma espontánea, se
puede producir necrosis (muerte celular) del ovario y hemorragia ovárica
(sangrado dentro del abdomen). Esta es una emergencia médica que requiere
solución inmediata. Afortunadamente, se produce en menos de 1% de los casos.
Otras complicaciones
Puede haber complicaciones en el sitio de punción durante la
recuperación transvaginal de ovocitos, aunque de baja frecuencia, con sangrado,
lesión de la pared vaginal, infección pélvica, abscesos de trompas, o, mucho
más raro, lesiones de estructuras
vecinas como el intestino, la vejiga, la uretra y los grandes vasos.
Para más información,consultar los siguientes artículos:
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