La tricomoniasis
es la enfermedad de transmisión sexual no-viral más frecuente en todo el mundo.
De hecho, afecta a un estimado de 170 millones de personas de los 6000 millones
largos que habitamos el planeta.
Las manifestaciones de la infección por Trichomonas vaginalis , el agente causante de la tricomoniasis, se observan principalmente en mujeres y van desde la ausencia total de síntomas hasta una descarga copiosa, maloliente y lesiones epiteliales en el cuello del útero con aspecto punteado, que se conocen como "cervix en fresa" .
Los hombres también
pueden presentar uretritis (inflamación
del conducto excretor de la orina), la prostatitis (inflamación de una glándula
que segrega parte del plasma seminal) y la presencia de un exudado purulento
por el pene.
Las manifestaciones de la infección por Trichomonas vaginalis , el agente causante de la tricomoniasis, se observan principalmente en mujeres y van desde la ausencia total de síntomas hasta una descarga copiosa, maloliente y lesiones epiteliales en el cuello del útero con aspecto punteado, que se conocen como "cervix en fresa" .
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| Exudado purulento en la vagina de una mujer con tricomonas |
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| Ciclo de vida de la tricomona y su transmisión sexual |
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| Trichomonas teñidas con tinción de Giemsa |
Sin embargo, la gran mayoría de las infecciones por T. vaginalis en los hombres son asintomáticas.
Además de los síntomas observables en las mujeres, la tricomoniasis se ha asociado con resultados
adversos en el embarazo, el aumento de la susceptibilidad y transmisión del virus del papiloma y el cáncer de cuello de útero .
El tratamiento para la tricomoniasis
se ha basado casi exclusivamente en fármacos del tipo de los benzimidazoles,
fundamentalmente nitroimidazol, metronidazol o tinidazol.
Existe un problema creciente de Trichomonas que se vuelven resistentes a los tratamientos con
benzimidazoles. Sin embargo, cuando la Trichomona
se vuelve resistente, generalmente se puede responder aumentando la dosis del fármaco
y/o aumentando la duración del tratamiento. Esto claramente no es una
estrategia ideal ya que puede producir la selección de cepas aún más
resistentes.
Además, muchas personas son alérgicas al metronidazol y
tinidazol.
En todo caso, existen pocas alternativas: compuestos administrados
vía oral que no se absorben bien desde el tracto intestinal (sulfato de
paromomicina, furazolidona) o compuestos no ingeribles (povidona yodada) que
deben ser administrados por vía intravaginal. Aunque estos compuestos son muy
eficaces contra la tricomonas en las pruebas de laboratorio , no lo son tanto a
la hora de eliminar el parásito del genital femenino o masculino.
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