El epidídimo es un conducto por el que los espermatozoides salen del testículo y que cruza a estos de arriba a abajo por la parte de atrás. Además, en este conducto, los espermatozoides terminan de madurar y se almacenan.
Si mantiene el testículo entre los dedos mientras está acostado, se puede notar el epidídimo como una cresta detrás del testículo. Es más prominente en la parte superior e inferior del testículo (la cabeza y la cola del epidídimo respectivamente)
Si mantiene el testículo entre los dedos mientras está acostado, se puede notar el epidídimo como una cresta detrás del testículo. Es más prominente en la parte superior e inferior del testículo (la cabeza y la cola del epidídimo respectivamente)
La epididimitis crónica se define como la existencia de una síntomas de malestar / dolor en el escroto / testículos o epidídimo que se localiza en uno o ambos epidídimos en el examen clínico y que tiene más de 3 meses de duración.
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| A. Cabeza del epidídimo, B. Cuerpo, C. Cola, and D. Vas deferens |
Epididimitis inflamatoria crónica
En este tipo de epididimitis, el dolor y la incomodidad están asociados con la inflamación :
- Infecciosa (por ejemplo, por clamidias)
- Post-infección (por ejemplo, después de epididimitis bacteriana aguda)
- Granulomatosa (por ejemplo, tuberculosis)
- Inducida por fármacos (por ejemplo, amiodarona)
- Asociada a un síndrome conocido (por ejemplo, enfermedad de Behçet)
- Idiopática (es decir, sin etiología identificable)
Epididimitis obstructiva crónica
En este tipo de epididimitis, el dolor o molestias, están asociados con la obstrucción congénita, adquirida, o iatrogénica del epidídimo o del conducto deferente (por ejemplo, obstrucción congénita o quirúrgica, cicatrización después de la vasectomía).Epididimalgia crónica
En este tipo de epididimitis, el dolor o malestar se producen en un epidídimo normal (es decir, el epidídimo es normal, pero sensible a la palpación).
¿Cuál es el tratamiento de la epididimitis?
Si hay una infección, se dará un antibiótico (como la
doxiciclina, Amoxicilina, ácido clavulánico, ofloxacina o la trimetoprim). Sin
embargo, la mayoría de los pacientes no necesitan antibióticos y responden al
tratamiento con fármacos anti-inflamatorios. Uno de los mejores es el
ibuprofeno. Es necesario tomar 400 mg tres veces al día y se debe continuar
esta dosis durante un mínimo de 14 días.
Una vez que los antibióticos han eliminado cualquier tipo de
infección en el epidídimo, no hay ningún riesgo para la pareja. Algunos pacientes sólo sufren un solo episodio. Sin embargo, muchos
pacientes tienen síntomas recurrentes. En los casos de dolor crónico post-vasectomía, la extirpación del epidídimo produce una clara mejoría de los síntomas.
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